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FSH検査とAMH検査：不妊治療と卵子提供における重要な指標

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不妊治療（体外受精, IVF）や卵子提供プログラムを始める際に、必ず行われる基本的な検査があります。 それが FSH検査 と AMH検査 です。

これらの血液検査は、女性の卵巣機能や卵子の予備力を客観的に示し、妊娠の可能性や治療方法を決めるうえで重要な指標となります。


FSH検査（卵胞刺激ホルモンと不妊治療の関係）


  • 検査時期： 通常は生理2〜3日目に採血します。

  • 役割： 脳下垂体から分泌されるFSH（卵胞刺激ホルモン）は、卵胞を刺激し卵子を成熟させます。


数値の目安（単位：mIU/mL）

  • ＜9 → 正常範囲、卵巣機能は良好

  • 9〜12 → 境界域、卵巣機能低下の可能性

  • ＞12 → 卵巣予備能の低下、IVFの反応が弱まる可能性

  • ＞20 → 卵巣機能がかなり低下


👉 FSHは「低いほど良い」 検査です。数値が高いということは、卵巣が卵子を成熟させるためにより強い刺激を必要としている（＝反応が鈍くなっている）ことを意味します。


AMH検査（抗ミュラー管ホルモンと卵子の在庫）


  • 検査時期： 生理周期に関係なく、いつでも採血可能です。

  • 役割： 卵巣内の小さな卵胞から分泌されるAMH（抗ミュラー管ホルモン）は、卵巣に残っている卵子の数を直接的に反映します。


数値の目安（単位：ng/mL）

  • 3.0以上 → 卵子数は十分（ただし5以上は多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の可能性あり）

  • ※多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）：小さな卵胞がたくさんでき、排卵が起こりにくくなる体質の一つ。

  • 1.5〜2.9 → 正常範囲

  • 1.0〜1.4 → 境界域、卵子数が減少傾向

  • 0.5〜0.9 → 低値、卵巣予備能の低下

  • 0.5未満 → 卵巣機能の著しい低下


👉 AMHは「高いほど良い」 検査です。卵子の在庫が多いことを示します。ただし、極端に高い場合はPCOSなど別の診断が必要になることがあります。


FSHとAMHの関係性

この2つの検査は、それぞれ違う側面から卵巣の状態を示します。


  • FSH → 卵巣の「現在の反応性」を示す（アクセルの踏み具合）

  • AMH → 卵巣に残っている「卵子のストック量」を示す（ガソリンの残量）


これらを組み合わせて解釈することで、より正確に卵巣機能を評価できます。


  • FSH低値＋AMH正常 → 卵巣機能良好で、妊娠の可能性も高い状態

  • FSH高値＋AMH低値 → 卵巣機能が低下しており、不妊治療への反応が弱い可能性

  • FSH正常＋AMH低値 → 年齢が若くても、卵子の在庫が少ない可能性


不妊治療と卵子提供での実際の基準


  • 体外受精（IVF）では、 一般的に FSH＜10、AMH＞1.0 であれば治療可能と判断されることが多いです。AMHが0.5を下回ると、採卵が非常に難しくなったり、採れる卵子の数が限られたりします。

  • 卵子提供プログラムでは、 卵子ドナーに対して AMH 2.0以上、FSH 10以下 を基準とする場合が多く、より良好な卵巣機能が求められます。


まとめ


  • FSH検査： 低いほど良い（12以上は機能低下のサイン）

  • AMH検査： 高いほど良い（1.5以上が正常範囲の目安）


FSHとAMHの数値は、単なる数字ではなく「卵巣機能」と「卵子の将来性」を映す重要な指標です。 NOVASEEDではこれらの検査結果に基づき、不妊に悩むご夫婦や卵子ドナーの方へ、安心で個別に合わせたプログラムを提供しています。


 

参考文献

  • 日本産科婦人科学会（JSOG）『生殖補助医療ガイドライン』

  • American Society for Reproductive Medicine (ASRM) Practice Committee, Testing and interpreting measures of ovarian reserve (Fertility and Sterility, 2020)


卵子提供プログラムについてはこちらから👇


 
 
 

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